1.直肠指诊 前列腺呈饱满
增大
质地柔软
有轻度压痛
患病时间较长的
前列腺会变小
变硬
质地不均匀
有小硬结
同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液
做一个常规检查
2.前列腺液检查 前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个
卵磷脂小体减少
可诊断为前列腺炎
如果同时作细菌培养
可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类
如前列腺炎液细菌培养结果为阳性
则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之
则为慢性非细菌性前列腺炎
3.B超检查 显示前列腺组织结构界限不清楚
紊乱
可以提示前列腺炎
经过上述的几项检查
我们可以对前列腺炎做出诊断
鉴别和分类
另外
根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛
它在临床上具有慢性前列腺炎的症状
尤其是盆腔
会阴部疼痛明显
而前列腺液检查正常
培养无细菌生长
因此
作为专科医生
我们建议
有前列腺炎症状的患者
不要盲目地自己诊断
应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药
减少不必要的浪费
除临床表现外
直肠指诊可触及肿胀
饱满的前列腺
压痛明显
有脓肿形成时
两侧腺叶不对称
可能有局限性波动
急性期切忌前列腺按摩
防止感染向附睾
睾丸扩散
或细菌进入血液引起菌血症
尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养
尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞
三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞
第2杯尿色清
无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞
前列腺是青壮年男性生殖系统的常见疾病
中医属“劳淋
精浊
白浊”等范畴
前列腺分急性细菌性
慢性细菌性和非细菌性等不同类型
其发病机理是细菌感染;表皮葡萄球菌免疫反应;关节炎
虹膜炎
尿道器械检查
导尿管放置
上呼吸道
泌尿系感染
性机能变化或饮食不节
喜怒不时引起湿热内蕴
败精浊腐
导致腺体发炎
脓肿
急性期的典型症状是发冷发热
体温升高
恶心呕吐
尿频尿急
尿痛尿浊
便秘
会阴部及下背部胀痛
前列腺肿痛
慢性期的临床表现是头昏头晕
腰部酸痛
尿频尿急
排尿不尽
尿后排出粘液
性欲减退
阳萎早泄
睾丸肿痛
急慢性前列腺炎的辅助检查:
1.急性前列腺炎的辅助检查:
对有上述症状病人
需作直肠指诊
可触到前列腺肿大
表面光滑
张力大
且有明显压痛
急性前列腺炎仅可作指诊检查
切勿行前列腺按摩
以防炎症扩散
尿液检查可见脓细胞
红细胞
B超检查亦有助于诊断
2.慢性前列腺炎的辅助检查:
对有上述症状其中一项或几项者
作直肠指诊触及前列腺按摩
尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断
也有一定价值
慢性前列腺炎时前列腺液pH增高
锌含量降低
对诊断也有一定帮助
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