专家解析:
华夏外科手术,精细些再精细些
据统计,在无精子症患者中1%-10%有输精管缺如。可为单侧或双侧缺如,输精管缺如常合并附睾发育不全或缺如,亦可有精囊、射精管、输尿管甚至膀胱三角区完全缺如,但因为两者胚胎来源不同,所以输精管缺如不一定意味着睾丸缺如。若睾丸功能正常,可进行附睾穿刺取精做试管婴儿。
廉峰主任介绍说,输精管探查术是诊断输精管病变非常重要的一个手段,可明确输精管梗阻的原因和性质,或者是否存在输精管缺如。
输精管探查术是在阴囊做切口,进行阴囊内探查输精管的手术方法。由于输精管处于精索内,精索内富含大量的精索静脉及重要的睾丸动脉,若损伤静脉可导致病人大量出血,损伤睾丸动脉内易引起睾丸萎缩,所以要求手术医生功底扎实,操作精确、轻柔、稳妥,没有多余的动作,保证周围组织的没有不必要的损伤。
据了解,济南华夏医院已经成功实施了两例输精管探查术,均做到了手术视野暴露清晰、无血管损伤、出血少、创伤小,以精细手术赢得了患者的称赞。
济南华夏医院外科专家廉峰主任说:我们将每一台手术都演绎为精品之作,都要进行得无可挑剔,既要考虑避开血管,又要保护重要神经,更要防止并发症的发生,做到“精、轻、稳”,以精细手术让创伤降到最低。
手术追踪:
8:30 麻醉师为杨先生实施局部麻醉。
8:40 以廉峰为首的济南华夏医院外科专家组为杨先生准备实施输精管探查术。
8:45 手术专家解剖精索,游离精索静脉和睾丸动脉,寻找输精管。
9:05 手术成功结束。
近日,济南华夏医院外科采用输精管探查术为一名久治不愈的男性不育患者找到了准确病因。
据了解,杨先生夫妇结婚两年了,一直怀不上孩子,经过系统的检查,妻子一切正常;而杨先生经精液检查结果为无精子症。在许多医院经过中药、理疗、调节内分泌等治疗后,不但没有效果,而且家财告罄、债台高筑。济南华夏医院外科权威专家廉峰主任检查病人,发现其阴囊内摸不到明显的输精管结构,并且精液报告中除了没有发现精子外,还有精液量少、PH值为6.0低等异常指标。专家组会诊后决定实施输精管探查术,找到了导致杨先生无精子症的真正原因——先天性输精管缺如。

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